Азитромицин при холецистите отзывы

Хронический холецистит воспаление желчного пузыря развивается очень медленно, практически незаметно. Камни, образующиеся в желчном пузыре, вызывают воспаление его стенок и ухудшают отток желчи. Можно проводить лечение хронического холецистита в домашних условиях, без операции, лекарственными препаратами и народными средствами. Рекомендуется предварительно проконсультироваться у врача.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Лечение хронических холециститов

Введение Макролиды, наряду с бета-лактамами и фторхинолонами, по-прежнему, остаются одними из наиболее часто назначаемых антибиотиков в амбулаторной практике. Первым представителем макролидов является эритромицин, созданный ещё в г. Важной вехой в истории этого класса антибиотиков стало появление в г. Клиническая фармакология азитромицина Азитромицин является полусинтетическим антибиотиком, первым представителем подкласса азалидов, несколько отличающихся по структуре от классических макролидов.

Получен путём включения атома азота в членное лактонное кольцо между 9 и 10 атомами углерода. Кольцо превращается в атомное, переставая при этом быть лактонным. Данная структурная перестройка обусловливает значительное повышение кислотоустойчивости препарата — в раз по сравнению с эритромицином [17].

Кроме повышенной устойчивости к действию соляной кислоты, азитромицин, по сравнению с эритромицином, имеет улучшенные фармакокинетические свойства и более широкий спектр антимикробной активности.

В частности, азитромицин способен в большей степени, чем эритромицин, проникать через клеточную оболочку грамотрицательных микроорганизмов и проявлять более выраженную активность против H.

По механизму действия азитромицин аналогичен другим макролидным антибиотикам. Основной точкой приложения является 50S-субъединица рибосомы, взаимодействуя с которой макролиды нарушают синтез белка, опосредованный мРНК. Макролиды оказывают бактериостатическое действие, однако в определённых условиях в отношении некоторых микроорганизмов могут проявлять бактерицидный эффект. Указанное свойство наиболее выражено у азитромицина за счёт создания более высоких внутриклеточных концентраций [43].

Спектр активности и проблемы резистентности Грамположительные кокки. Азитромицин в раза уступает эритромицину по активности in vitro против стафилококков и стрептококков, включая S.

Стрептококки и стафилококки, устойчивые к эритромицину, резистентны к азитромицину. Азитромицин, также как и эритромицин, практически не действует на большинство штаммов энтерококка. Грамотрицательные кокки. Азитромицин значительно превосходит эритромицин по действию на N. Грамотрицательные палочки. Азитромицин является самым активным среди макролидов против H. По эффективности в отношении данного патогена он в раз превосходит эритромицин.

По сравнению с эритромицином азитромицин несколько лучше действует на Legionella spp; H. Азитромицин превосходит кларитромицин по активности против Bartonella spp. Уникальной особенностью азитромицина является то, что он, в отличие от эритромицина и других макролидов, способен действовать in vitro на отдельных представителей семейства Enterobacteriaceae, таких как кишечная палочка, шигеллы и, в меньшей степени, сальмонеллы.

К азитромицину нечувствительны Pseudomonas spp. Хламидии, микоплазмы. По активности против хламидий, микоплазм и уреаплазм отличий между азитромицином и эритромицином почти не отмечается. Азитромицин в большей степени, чем эритромицин, активен против B. По действию на T. Азитромицин превосходит кларитромицин по активности против С.

Атипичные микобактерии. Так же, как и кларитромицин, азитромицин действует на внутриклеточный комплекс M. В отличие от эритромицина азитромицин активен против T. В экспериментальных исследованиях выявлено, что азитромицин действует на Cryptosporidium spp. Постантибиотический эффект Азитромицин проявляет постантибиотический эффект и постантибиотический суб-МПК эффект против таких микроорганизмов, как S. Причём, по продолжительности постантибиотического эффекта у гемофильной палочки и легионеллы он превосходит кларитромицин [21, 44].

Развитие вторичной резистентности к макролидам осуществляется за счёт двух основных механизмов: 1. Модификация мишени действия:. Активное выведение эффлюкс антибиотика из микробной клетки за счёт протонной помпы, кодируемой генами mefA и mefE. Показано, что уровень резистентности к макролидам, в т. Однако клинически значимая резистентность к макролидам включая азитромицин среди М.

В отношении возбудителей респираторных инфекций одной из основных проблем является устойчивость к макролидам пневмококков, существенный рост которой отмечен ещё в начале гг. Неантимикробная активность Влияние на нейтрофилы.

Многие экспериментальные и клинические исследования показали, что макролиды, в частности азитромицин, способны оказывать противовоспалительное, иммуномодулирующее и мукорегулирующее действие.

Эти свойства связаны с модулирующим влиянием макролидов на фагоцитоз, хемотаксис, киллинг, апоптоз нейтрофилов. Под влиянием макролидов уменьшается образование высокоактивных соединений кислорода, в первую очередь NO, которые способны повреждать клетки и ткани.

Воздействуя на клеточное звено иммунной системы, макролиды ингибируют синтез и секрецию провоспалительных интерлейкины: 1, 6, 8, фактор некроза опухоли альфа , усиливая выработку противовоспалительных цитокинов интерлейкины: 2, 4, Азитромицин, в отличие от некоторых других макролидов, уже на раннем этапе способен подавлять продукцию интерлейкина-8, трансэндотелиальную миграцию нейтрофилов и моноцитов.

Кроме того, имеет место дополнительное опосредованное действие азитромицина, проявляющееся в замедлении миграции лейкоцитов за счёт подавления специальной киназы, осуществляющей диапедез. Азитромицин имеет наибольшую степень проникновения в полиморфноядерные нейтрофилы и значительно дольше задерживается в них, что в большей степени способствует фагоцитозу и антиинфекционной защите [43, 54]. Фармакокинетические параметры при назначении азитромицина по схеме 0,5 г в 1-й день, затем по 0,25 г — со 2-го по 5-й день приведены в таблице 1.

Антациды, содержащие соли магния и алюминия, также уменьшают Сmах. Поэтому азитромицин следует принимать за час до или через 2 часа после приёма пищи или антацидов [9].

После приёма внутрь азитромицин создает высокие концентрации в тканях, значительно превышающие плазменные табл. Азитромицин лишь частично метаболизируется в печени. Выводится преимущественно в активной форме через желудочно-кишечный тракт ЖКТ. Период полувыведения составляет в среднем 68 часов [9].

Профиль безопасности Макролиды — один из самых безопасных классов антибиотиков. Азитромицин хорошо переносился как молодыми, так и пожилыми пациентами.

Отмечались также клинически незначимые отклонения уровней лейкоцитов, гемоглобина, тромбоцитов, креатинина, мочевины, калия и кальция [26, 43]. Клиническое применение азитромицина Азитромицин находит широкое применение как у взрослых, так и у детей.

Наиболее часто он используется при инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей, урогенитальных инфекциях, у больных со СПИДом. Особенности фармакокинетики препарата позволяют применять его один раз в день, что обеспечивает высокую комплаентность лечения.

При респираторных и кожных инфекциях одинаковой степени лечебный эффект достигается при назначении антибиотика как пяти-, так и трёхдневным курсом [18]. Способность азитромицина создавать высокие и стабильные концентрации в тканях и секретах репродуктивных органов, а также его высокая активность против основных возбудителей урогенитальных инфекций дают возможность назначать препарат пациентам с такой патологией однократно.

Имеются сообщения об использовании азитромицина при боррелиозе и ородентальных инфекциях. У больных со СПИДом антибиотик может использоваться для профилактики диссеминированных оппортунистических инфекций, вызываемых внутриклеточным комплексом M. Появилась информация о возможности применения азитромицина для профилактики малярии. Инфекции верхних отделов дыхательных путей Высокая эффективность азитромицина при инфекциях верхних дыхательных путей у взрослых, таких как тонзиллофарингит, острый средний отит, синусит, доказана многими контролируемыми исследованиями 3.

У пациентов с острыми тонзиллофарингитами при назначении азитромицина происходит более быстрое исчезновение клинических симптомов и улучшение общего состояния, чем при применении феноксиметилпенициллина [19]. В то же время в рандомизированном исследовании, было установлено, что 5-дневный курс азитромицина при тонзиллофарингите у взрослых уступает по эффективности как 3-дневному его приёму, так и феноксиметилпенициллину, принимаемому 10 дней.

Фармакоэкономический анализ свидетельствует о преимуществах азитромицина, применяемого при тонзиллофарингитах в течение 3 дней, по сравнению с дневным курсом рокситромицина, с точки зрения критерия стоимость-эффективность [14]. Инфекции нижних отделов дыхательных путей Применение азитромицина при инфекциях нижних отделов респираторного тракта, таких как бронхиты и внебольничные пневмонии, основано, во-первых, на его способности создавать высокие и длительно поддерживающиеся концентрации в бронхиальном секрете, слизистой бронхов, лёгочной ткани и жидкости, выстилающей эпителий альвеол, а во-вторых, на высокой активности антибиотика как против классических S.

Высокая эффективность азитромицина у больных с инфекциями нижних отделов дыхательных путей подтверждена результатами многочисленных контролируемых клинических исследований, причём не выявлено достоверной разницы при сравнении азитромицина с другими макролидами, пероральными пенициллинами и цефалоспоринами табл. При применении азитромицина отмечены более быстрая нормализация температуры тела, исчезновение лейкоцитоза и субъективное улучшение [38].

Среди патогенов, которые были идентифицированы у больных, включённых в данные исследования, преобладали S. Кроме того, обнаруживались микоплазмы, хламидии и легионеллы. В несравнительном исследовании азитромицин проявил процентную эффективность у больных с легионеллёзом [31]. Несмотря на высокую эффективность азитромицина у пациентов с внебольничной пневмонией, следует с осторожностью подходить к его эмпирическому назначению при тяжёлых формах, поскольку пневмонии, вызванные S.

Перспективной для таких ситуаций представляется инъекционная лекарственная форма азитромицина, позволяющая создавать высокие концентрации в плазме. При длительном в течение 3 месяцев применении азитромицина в дозе мг в неделю у больных диффузным панбронхиолитом, вызванным P. Высокий уровень эрадикации C.

С года азитромицин в виде однократного приёма официально рекомендован для лечения острых урогенитальных хламидийных инфекций в качестве альтернативы доксициклину [16]. В Хорватии получены первые данные о возможности применения азитромицина при хламидийной инфекции у беременных.

В сравнительном исследовании установлено, что по клинической и бактериологической эффективности при цервиците, вызванном C. Не выявлено никаких различий по исходам беременности между группами [52]. В настоящее время однократный приём азитромицина при гонорее не является общепринятым. Получены предварительные пилотные данные об эффективности азитромицина при раннем сифилисе [40].

Назначение препарата в дозе мг в день в течение 10 дней или по мг через день до общей дозы 3 г сопровождается более быстрой, чем при применении бензилпенициллина и эритромицина, положительной динамикой клинического состояния пациентов. По быстроте эрадикации T. Если в этиологии данной инфекции предполагается роль анаэробного патогена, азитромицин необходимо применять в сочетании с препаратом, обладающим высокой антианаэробной активностью [58].

Имеется информация о возможности применения азитромицина при тяжёлой угревой сыпи [22, 23]. Ородентальные инфекции Появились данные о возможности использования азитромицина в стоматологии.

В двойном слепом исследовании показано, что препарат является весьма эффективным элементом комплексного нехирургического лечения периодонтитов [41]. Клещевой боррелиоз Ряд сообщений касается использования азитромицина при болезни Лайма, которая вызывается B.

В сравнительных исследованиях установлено, что по быстроте устранения симптомов заболевания и улучшения общего состояния пациентов он не отличается от доксициклина, но по способности предупреждать рецидивы уступает амоксициллину [35, 53]. Появились результаты первых контролируемых клинических испытаний азитромицина при инфекциях, вызываемых грамотрицательными бактериями семейства Enterobacteriaceae.

Различия были статистически недостоверными.

Фармацевтический бестселлер. Что нужно знать об азитромицине

Обычно назначают антибиотики Ципрофлоксацин, Азитромицин, Офлоксацин, Доксициклин, реже бисептол. Фурадонин также назначают. Аллахол для нормализации секреции желчи. Иногда успокаительные назначают. Калькулезный холецистит - это наличие в желчном пузыре по результатам дополнительного обследования - УЗИ, МРТ или КТ камней и, как следствие изменение в самом органе.

Антибиотики при холецистите – что лучше и какие принимать

Болезни желчного пузыря и желчевыводящих путей составляют одну из важнейших медицинских и социальных проблем, так как во всем мире отмечается постоянный рост заболеваемости. Из года в год растет количество операций. Из года в год растет количество операций на желчных путях, а также число послеоперационных осложнений, которые заставляют прибегать к повторным хирургическим вмешательствам и нередко приводят к стойкой потере трудоспособности больного. Хронический бескаменный холецистит большинством авторов рассматривается как начальная стадия желчнокаменной болезни, так как при воспалительном процессе в желчном пузыре изменяется биохимическая структура желчи, и желчь приобретает литогенные свойства. Следовательно, раннее выявление и лечение хронического некалькулезного холецистита может служить профилактикой образования камней в желчном пузыре.

Как лечить воспаление желчного пузыря?

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Азитромицин. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Азитромицина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Азитромицина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения ангины, пневмонии и других инфекций у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Азитромицин - антибиотик широкого спектра действия. Является представителем подгруппы макролидных антибиотиков - азалидов, действует бактериостатически.

Введение Макролиды, наряду с бета-лактамами и фторхинолонами, по-прежнему, остаются одними из наиболее часто назначаемых антибиотиков в амбулаторной практике.

Отзывы покупателей про Азитромицин капсулы 500мг 3 шт.

Холециститом называют патологию, при которой воспаляется желчный пузырь. Недуг может протекать остро и хронически. Вследствие нарушения работы желчного пузыря нередко на фоне холецистита развивается панкреатит — воспаление поджелудочной железы. Данные патологии лечат медикаментозно, иногда — прибегают к оперативному вмешательству. Антибиотики при холецистите и панкреатите применяются в обязательном порядке, особенно в период обострения заболеваний.

Изменения сроков доставки. В связи с высокой нагрузкой и праздничными днями заказы могут быть доставлены с задержкой в дня вне зависимости от информации в СМС.

.

Комментариев: 3

  1. viatkina_64:

    м.б. еще травяные чаи?

  2. 23vera1951:

    И заклейте рот пластырем!

  3. koshandra61:

    Miron, может все таки не против России, а верховных, которые снизу вверх свысока?