Генотип 1 гепатита с можно вылечить

Гепатит С является распространенной причиной хронического гепатита. Часто протекает бессимптомно до появления хронического заболевания печени. Лечение проводится противовирусными препаратами прямого действия и другими препаратами в зависимости от генотипа.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Лімфома і гепатит С

Гепатит С — это заболевание печени. Его возбуждает вирус гепатита С. Инфекция может протекать в легкой форме и пройти через несколько недель. А может длиться пожизненно и давать серьезнейшие осложнения. Поэтому у пациентов с хронической формой гепатита происходят многочисленные расстройства иммунной системы. У некоторых пациентов бывает генерализованное поражение: в инфекционный процесс вовлекаются другие органы и системы.

Основной путь передачи возбудителя — через кровь. Значительно реже — через другие биологические жидкости слюна, сперма, моча , если повреждены кожные покровы или слизистые оболочки. Большинство случаев заражения отмечено при введении наркотиков внутривенно. Инфицирование при половом контакте бывает редко, но у тех, кто не разборчив в интимных связях, уровень заболеваемости высок.

Заражение инфекционным агентом сначала развивает острую форму гепатита С. В большинстве случаев патология протекает бессимптомно, поэтому ее острую фазу выявляют очень редко. Остро гепатит длится полгода.

Именно она — основная форма патологии. На протяжении нескольких лет состояние тканей печени медленно ухудшается. Иногда болезнь развивается 15 — 20 лет, и весь период человек не ощущает себя больным. Еще один вариант формы болезни вирусным гепатитом С — вирусоносительство. Сам человек не болеет, но заражает других. Вакцина против вирусного гепатита С не разработана.

Вирус гепатита С имеет высокую генетическую вариабельность. Возможно, поэтому его трудно лечить, трудно создавать вакцины. Генотипы вируса по-разному влияют на особенности течения инфекции, эффективность противовирусной терапии и, возможно, на исход заболевания. Определено 6 генотипов вируса, обозначаемых арабскими цифрами 1, 2, 3, 4, 5,6. Различия связаны с высокой скоростью мутаций вирусного генома.

Каждый генотип подразделяется на субтипы. На территории РФ выявлены субтипы 1a, 1b, 2a, 2c, 2k, 3a, крайне редко — субтип 4a. Гораздо реже обнаруживается субтип 1а, субтипы 2 генотипа 2к и 2с циркулирует только в Москве и Санкт-Петербурге. Встречаются смешанные субтипы. Некоторые подвиды определить не удается. Важным фактором, определяющим тактику лечения, его действенность, клиницисты называют генотип вируса гепатита С, а также мера тяжести вирусной инфекции, которая рассчитывается количественно — сколько вирусных частиц находится в определенном объеме биологической жидкости зараженного организма так называемая вирусная нагрузка.

Тестов, одинаково чувствительных ко всем генотипам вируса гепатита С, нет. Но установление генотипа вируса безусловно имеет решающее клиническое значение для выработки стратегии терапии. В лабораториях сначала проверяют присутствие в крови человека антител, вырабатываемых иммунитетом к чужеродному вирусному агенту гепатита С. Но и антитела иммуноглобулина М начинают выявляться в крови зараженного человека только спустя 14 — 70 дней, а порой и через несколько месяцев от момента инфицирования.

Сам вирус на начальном этапе заболевания в крови не выявляется, так как содержится в ничтожно малых количествах. Непосредственной лабораторной методикой для обнаружения возбудителя инфекции является исследование ПЦР — полимеразная цепная реакция. Анализ проверяет биоматериал на молекулярном уровне, выявляя РНК вируса, и обнаруживает его через 7 — 20 дней после инфицирования.

Для выявления патологических нарушений, происходящих в печени, выполняется ее пункционная биопсия. Ранее болезнь считалась трудноизлечимой. Речь шла о поддерживающем лечении и улучшении качества жизнедеятельности больного человека.

Но благодаря интенсивной разработке новых групп лекарств существуют действенные противовирусные лекарственные средства. Они излечивают гепатит С полностью без тяжелых нежелательных эффектов. Всемирная организация здравоохранения ВОЗ объявила, что можно вылечить гепатит С. Успех зависит от штамма инфекционного агента и вида применяемых лекарственных средств.

Утвержденный Всемирной организацией здравоохранения алгоритм лечения вируса дает высокий процент излечения гепатита С. Лечить гепатит С необходимо в острый период инфекции. Начав терапию на этом этапе, можно вылечить гепатит С полностью. Начало лечения может быть отсрочено на пару месяцев, так как у пятой части инфицированных происходит спонтанное выздоровление — организм с инфекцией справляется сам.

Острый период инфекции лечится 3 — 6 месяцев. Удалось ли вылечить гепатит С полностью, проверяют после прохождения курса. Показателем успешного излечения является отсутствие диагностируемого РНК возбудителя в крови. Принятие решения о том, целесообразно ли лечить больного с хроническим гепатитом С, рассматривается по каждому пациенту индивидуально.

Проводится биопсия печени. Если замещения клеток печени соединительной тканью нет отсутствует фиброз — рубцевание ткани , рубцевание развито в малой степени, лечение откладывается. Это связано с невысокой степенью опасности того, что патология будет прогрессировать. Прежде всего лечиться от гепатита показано больным с мостовидным фиброзом образование соединительной ткани между сосудами печени , восстанавливаемым компенсированным циррозом.

Всемирная организация здравоохранения предписывает лечить гепатит С всем больным, которые готовы лечиться и не имеют для этого противопоказаний. Но возможность вылечить гепатит С навсегда практически везде, включая и высокоразвитые государства, ограничена. Себестоимость лекарств нового поколения не высока, но производители оригинальных препаратов продают их, значительно завышая цену. В некоторых странах в основном с невысоким уровнем дохода стоимость лечения стала ниже за счет введения генериков — воспроизведенных лекарств.

В срочном начале лечения нуждаются сотни тысяч инфицированных, а на лечение гепатита С в России выделяются минимальные средства. Выделены группы больных, которым отдается приоритет для бесплатной терапии против этой болезни. Теоретически шанс получить лечение за счет бюджетных средств имеют только ВИЧ-инфицированные. Из программ лечения исключаются больные, которые употребляют наркотические вещества, так как наркозависимые скорее всего не смогут придерживаться схемы лечения на протяжении длительного времени.

Чтобы получить шанс на бесплатное лечение, пациенты, употребляющие психоактивные вещества, должны прекратить их принимать.

Пациентам предлагают оплатить лечение самим, но такую возможность имеют немногие: розничная цена лекарств значительно выше средней зарплаты в стране.

Стоимость стандартного курса противовирусного лечения интерфероном в течение года в году была — рублей. Многие пациенты не знают, что гепатит излечим, потому что врачи не информируют их об этом.

Чаще всего врачи просто констатируют диагноз и назначают препараты из ряда гепатопротекторов, применение которых не является научно обоснованным, хотя и финансово обременительным.

Интерферонсодержащие варианты лечения хорошо изучены, эффективны, но развивают множество побочных явлений, в некоторых ситуациях затрудняя выздоровление. Типичными побочными явлениями при излечении от гепатита являются:. Нечастыми побочными реакциями при лечении интерферонами являются психозы, выпадение волос, обратимое после отмены препарата, бактериальные инфекции, провокация аутоиммунных болезней.

До начала курса лечения оценивают степень поражения печени стадию заболевания , тяжесть вирусной нагрузки, генотип вируса. Важное значение имеет стадия цирроза, так как успех излечения и дальнейший прогноз самочувствия у больных без цирроза печени гораздо лучше по сравнению с теми, у кого печень обширно поражена циррозом. Определение генотипа важно по причине их разной реакции на терапию.

Генотип 1 плохо лечится интерфероном. Больные с субтипом 1а хуже отвечают на лечение, чем инфицированные субтипом 1b. Гепатит С 3 генотипа хорошо поддается лечению интерферонами. Если терапия интерферонами не помогла, назначается лечение лекарствами прямого противовирусного действия. Генотип 1 лечится по шести схемам: 2 варианта с интерфероном, 4 варианта без него.

Среди инфицированных с циррозом процент излечения ниже. Время лечения — 3 — 6 месяцев. Время лечения — 3 — 5 месяцев. Курс — 3 месяца. Но процент эффективности значительно возрастает, если курс терапии при генотипе 3 продлить до шести месяцев. Продолжительность курса разнится в связи с генотипом инфекционного агента и зависит от применяемых лекарств.

Терапия интерферонами более длительна и продолжается при первом генотипе 1 год, при генотипе 3, 2 — полгода. Каждую неделю больной вводит интерферон подкожно. Предварительно пациента обучают этому. Рибавирин принимается в капсулах или таблетках. В течение всего курса лечения больной часто посещает врача и сдает анализы. Прерывать лечение без рекомендации лечащего врача гастроэнтеролога или гепатолога нельзя.

Во избежание усугубления патологического процесса пациенту рекомендуется соблюдение охранительного режима:. Тучным пациентам рекомендуется снижение веса тела. На глубоких стадиях патологии и при портальной гипертензии — ограничение физических нагрузок, облегченный труд. Считается, что инфекция вылечена полностью, если через год после прохождения курса терапии не выявляется РНК возбудителя инфекции.

После этого контрольные проверки больше не проводятся. Пациентам с циррозом контроль необходим дважды в год. Если лечение оказалось не эффективно, рассматривается другая схема терапии.

Как лечат 1б генотип гепатита С, в чем опасность штамма 1b и можно ли вылечиться

Вирус гепатита С может вызвать как острое, так и хроническое заболевание. Новые случаи инфицирования ВГС обычно протекают бессимптомно. У некоторых пациентов развивается острый гепатит, который не приводит к опасному для жизни заболеванию. Гепатит С распространен во всем мире.

От каких гепатитов вылечиться можно, а от каких — нельзя

Глобальная биофармацевтическая компания AbbVie сегодня объявила о том, что Министерство здравоохранения Российской Федерации одобрило изменение к инструкции по применению препарата Викейра Пак, связанное с новым способом применения режима терапии в течение 8 недель для лечения ранее не получавших терапии пациентов с хроническим вирусным гепатитом С генотипа 1b без выраженного фиброза F3 по Metavir и цирроза печени F4 по Metavir. Около 71 миллиона человек в мире страдают хроническим вирусным гепатитом С. Исследование фазы 3b GARNET является многоцентровым открытым исследованием без участия контрольной группы, в котором изучалась безопасность и эффективность режима терапии Викейра Пак без рибавирина в течение восьми недель у не получавших ранее лечения пациентов с хроническим ВГС генотипа 1b без цирроза печени. Из пациентов, включенных в исследование, пациента без цирроза печени были инфицированы хроническим гепатитом С генотипа 1b; три пациента с другими генотипами вируса гепатита С были исключены при анализе эффективности. Первичной конечной точкой был процент пациентов, достигших устойчивого вирусологического ответа по прошествии 12 недель после окончания лечения УВО Препарат Викейра Пак противопоказан пациентам с умеренной и тяжелой печеночной недостаточностью классы B и С по Чайлд-Пью.

Хронический гепатит С

Hepatitis C. Ann Intern Med ;— Обзор работ, посвященных вирусологии, эпидемиологии, патогенезу, клиническим проявлениям, течению и современному лечению вирусного гепатита С. Проанализировано более оригинальных и обзорных статей, выбраны наиболее соответствующие целям исследования. У большинства больных заражение вирусом гепатита С ВГС приводит к развитию хронического гепатита. Болезнь развивается и протекает бессимптомно, но в течение десятилетий может привести к терминальному поражению печени и гепатоцеллюлярной карциноме; цирроз, обусловлен ный ВГС, является основным показанием для ортотопической пересадки печени. Современные диагностические методы обладают высокой чувствительностью и специфичностью, количественная оценка содержания вируса помогает прогнозировать и контролировать эффективность лечения. Единственное противовирусное лекарство — интерферон, однако он эффективен только у небольшой части больных.

Гепатит С — это заболевание печени. Его возбуждает вирус гепатита С.

Раньше ученые еще выделяли гепатит G, но довольно быстро поняли, что этот вирус вызывает совершенно другое заболевание. Вирусы гепатитов А и Е относят к группе вирусов с энтеральным механизмом заражения. Они являются наименее опасными с точки зрения пациента. Эти вирусы всегда вызывают острое заболевание, никогда не переходящее в хроническое.

В статье представлены рекомендации по ведению больных с лимфомой, ассоциированной с острым и хроническим гепатитом С, с учетом результатов, опубликованных в виде обзоров мировой литературы, рекомендаций Американской ассоциации по изучению заболеваний печени American Association for the Study of Liver Diseases , Американской ассоциации гастроэнтерологов American Gastroenterological Association , Aмериканского общества гематологов American Society of Hematology , данных Института исследования рака Institute of Cancer Research Великобритании. В г.

.

Комментариев: 4

  1. beata6:

    wolf-king, ну мозгу требуется не само сладкое а глюкоза а она вырабатывается из углеводов, даже если вы будите есть один хлеб глупее не станете.но ведь сладкое вкуснее не поспоришь.

  2. y.robert:

    Везде старательно насаждается все китайское!

  3. Азиз:

    Miron, жаль, что вы не знаете, что т.н. “иисусик” голодал в пустыне 40 дней. Не знаете – не позорьтесь в комментах.

  4. Anfiska:

    КАк страшно жить… Раньше выпал зуб, бросил под печку мышке-норушке, она новый принесла. А теперь мышка прибежала и сорок пять тысяч за новый зуб попросила…