Как вылечить алкогольный цирроз

Хроническая патология. Течение более благоприятное при прекращении злоупотребления алкоголем. Алкогольный цирроз печени: 1. Активный: - с внутрипеченочным холестазом; - в сочетании с острым алкогольным гепатитом; - компенсированный; - декомпенсированный.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Алкогольный цирроз печени (K70.3)

При биопсии печени в общетерапевтической клинике алкогольные гепатопатии занимают первое место. Организм женщин более чувствителен к токсическому действию алкоголя. Нижний порог ежедневной дозы, при употреблении которой на протяжении более 15 лет резко повышается риск развития алкогольного цирроза печени, для женщин составляет 20 г чистого этилового спирта, тогда как для мужчин — 60 г.

Поражение печени не зависит от типа алкогольных напитков, а определяется только содержанием алкоголя в них. Кроме дозы этанола и продолжительности его приёма к факторам риска алкогольной болезни печени относятся тип пьянства постоянный тип оказывает более выраженное повреждающее действие на печень, чем интермиттирующий , несбалансированное питание, возраст начала пьянства, наследственность.

При систематическом употреблении алкоголя в токсических дозах последовательно или постепенно развиваются 5 стадий алкогольного поражения печени:. Адаптивная гепатомегалия увеличение печени обусловлена нарушением белкового метаболизма в печени. Как правило, увеличение печени не сопровождается субъективными ощущениями и изменениями лабораторных показателей. Морфологическое исследование с помощью световой микроскопии не выявляет патологических изменений.

При электронной микроскопии обнаруживаются гипертрофия митохондрий, пролиферация эндоплазматического ретикулума, связанные с активацией микросомальных ферментов, что обусловливает повышенную продукцию липидов и липопротеинов. Жировой стеатоз является наиболее частым морфологическим вариантом алкогольной гепатопатии.

Утилизация этанола идёт с потреблением больших количеств никотиноамид-аденин-динуклеотида НАД , который необходим и для конечного этапа окисления жирных кислот — превращения оксимасляной кислоты в ацетоуксусную, что приводит к аккумуляции жирных кислот в печени. Алкоголь способствует активации липогенеза, выделению катехоламинов, которые вызывают мобилизацию жира из периферических жировых депо.

Кроме этого нарушаются транспорт липидов из печени, утилизация неэтерифицированных жирных кислот и триглицеридов мышечной тканью. Перечисленные механизмы закономерно приводят к формированию жирового стеатоза печени. У остальных пьющих отмечаются чувство тяжести и дискомфорт в правом подреберье и эпигастральной области, вздутие живота, утомляемость, снижение работоспособности, раздражительность.

При объективном исследовании наиболее часто выявляется гепатомегалия увеличение печени , иногда значительная. Консистенция печени плотноэластичная или тестоватая, край закруглён, пальпация вызывает умеренную болезненность. Лабораторные печёночные пробы у многих больных не изменены. Клинический диагноз алкогольного жирового стеатоза ставят при обнаружении гепатомегалии увеличенной печени без значительного уплотнения или деформации печени с нормальными или не резко измененными биохимическими пробами у человека, злоупотребляющего алкоголем.

Решающее значение в диагностике жирового стеатоза, имеет пункционная биопсия печени. Жир обычно аккумулируется в форме хорошо различимых вакуолей или капель, которые оттесняют ядро и органеллы печёночной клетки на периферию. При полном исключении алкоголя жировой стеатоз полностью обратим. Жир исчезает из гепатоцитов через 2—4 недели после прекращения употребления алкоголя. Лечение жирового стеатоза заключается в назначении полноценного питания с достаточным содержанием в диете белка, ненасыщенных жирных кислот, витаминов, микроэлементов, некоторым ограничением животных жиров.

ОАГ развивается у лиц, злоупотребляющих алкоголем не менее 5 лет чаще 10 лет и более , преимущественно у мужчин в возрасте 35—55 лет. В начальной стадии болезни симптоматика скудна, отмечаются диспептические явления, при объективном исследовании выявляется увеличение печени, при биохимическом — нерезкая гипербилирубинемия, умеренное повышение активности аминотрансфераз.

Желтушная форма ОАГ является наиболее частым клиническим вариантом болезни. Кроме болей в животе часто отмечаются выраженные диспептические явления: тошнота, рвота, диарея, а также повышение температуры тела, похудание, в отдельных случаях развивается асцит увеличение живота.

В лабораторных показателях характерны лейкоцитоз с увеличением нейтрофилов, палочкоядерный сдвиг, ускорение СОЭ, гипербилирубинемия с преобладанием прямой фракции, гипертрансаминаземия, снижение альбуминов и повышение у-глобулинов в сыворотке крови. Возможен кожный зуд, желтуха, обесцвеченный кал, тёмная моча. При полном отказе от алкоголя и лечении около 6—8 недель происходит регресс клинической симптоматики, однако увеличение печени и минимальный болевой синдром остаются, так же сохранятся незначительные изменения в анализах крови.

Причиной большинства циррозов печени является алкоголь. Средний возраст страдающих циррозом печени — 50 лет. Клиническая картина похожа при алкогольном гепатите, однако боли более интенсивные, к увеличенной печени может присоединиться и увеличение селезёнки.

Пьющие, как правило, сильно истощены. На фоне снижения иммунитета и общего здоровья присоединяются другие заболевания. Изменения в печени после приёма алкоголя В последние годы в индустриально развитых странах неуклонно растёт число поражений печени алкогольной этиологии, нередко превосходя по частоте вирусные поражения. Платная стоматология:. Пн-Пт: с до Сб: с до Вс и праздничные дни: с до в дежурном режиме Регистратура: Пн-Пт: с до Доступ пациентов в отделения поликлиники: Пн-Пт: с до Сб: с до Вс и праздничные дни: с до Амбулаторно-травматологический пункт: Пн-Вс: круглосуточно.

Алкогольный цирроз печени

Трансформация алкогольной болезни печени в цирроз — это терминальная стадия заболевания. Переход алкогольной болезни печени в цирроз происходи в тех случаях, если пациент не прекратил употребление алкоголя в каких бы то ни было дозах, не прошел курс лечения алкогольной болезни печени, не придерживается строгих рекомендаций по питанию и витаминотерапии. При прогрессировании заболевания происходит постепенное разрушение нормальных здоровых печеночных клеток с заменой их на нефункционирующую плотную жировую ткань. Развивается печеночная недостаточность, формируется портальная гипертензия с возможными осложнениями — асцитом жидкость в брюшной полости и внутренним кровотечением. Недостаточность функции печени проявляется в нарушении ее способности к детоксикации, что ведет к повышению в крови токсических продуктов обмена веществ, в том числе, билирубина, аммиака, желчных кислот.

Симптомы и лечение алкогольного цирроза печени

Реальная опасность цирроза печени сильно преувеличивается врачами и средствами массовой информации. Обычная страшилка для отучения от излишеств нехороших. Факты ее гибели от злоупотребления алкоголем были зафиксированы еще врачами древней Индии. С тех пор мало что изменилось. Хроническая алкогольная интоксикация — причина половины всех случаев цирроза. Заболевает в среднем каждый третий алкоголик, обычно через лет после начала злоупотребления.

Цирроз печени ‒ симптомы, признаки, лечение, причины, питание и стадии

Алкогольный цирроз печени — процесс гибели гепатоцитов и их замещения соединительной фиброзной тканью вследствие длительного употребления спиртных напитков. Проявляется астенией, истощением и диспепсическими симптомами, увеличением печени и желтушностью кожи, признаками печеночной недостаточности, портальной гипертензии, токсической энцефалопатии. Наиболее достоверные методы диагностики — биопсия печени или эластография. Лечение основано на полном отказе от алкоголя и замещении утраченных функций печени, при невозможности восстановления производится трансплантация части печени. Алкогольный цирроз печени — тяжелейшее заболевание, поражающее больных хроническим алкоголизмом, характеризующееся разрушением гепатоцитов, зачастую заканчивающееся летальным исходом в течение нескольких лет от появления признаков печеночной недостаточности. Имеет более неблагоприятное течение у женщин, так как повышенный уровень эстрогенов благоприятствует более быстрому и тяжелому повреждению печени. При переходе цирроза в терминальную стадию смерть наступает в течение полугода у половины больных. При отказе от выпивки состояние значительно улучшается, однако полного излечения возможно добиться только путем пересадки печени. Механизм развития алкогольного цирроза весьма сложен. Известно, что для развития тяжелого фиброза печени требуется сочетание нескольких повреждающих механизмов.

При биопсии печени в общетерапевтической клинике алкогольные гепатопатии занимают первое место. Организм женщин более чувствителен к токсическому действию алкоголя.

Цирроз печени: причины, симптомы и лечение заболевания

Врач гастроэнтеролог поможет при лечении заболевания. Ивашкин В. Национальное руководство. Саблин О. Функциональная диагностика в гастроэнтерологии. Учебно-методическое пособие.

Цирроз печени — серьезное хроническое заболевание.

Цирроз печени — это серьезное заболевание, требующее тяжелого и длительного лечения. Однако, причинами данной патологии могут быть совершенно разные факторы, многие из которых поддаются если не лечению, то контролю. В данной статье мы подробно разберем причины возникновения цирроза печени и методы его профилактики. Это поражение является конечной стадией различных хронических заболеваний печени. Данный диагноз ставится, когда патологические изменения в клетках органа гепатоцитах становятся необратимыми. При циррозе гепатоциты погибают вследствие воспалительного процесса, а на их месте образуется фиброзная соединительная ткань. В целом данный процесс можно назвать иммуновоспалительным. В результате структура печени серьезно нарушается.

Комментариев: 2

  1. Сергей.:

    Сергей, да еще и водитель с плохим зрением, когда успевает после 10-11 часов за рулем столько написать????

  2. Илья:

    Георгий, молодец! Полностью согласна.