Типы диарей у детей

Диарея может сопровождаться анорексией, рвотой, серьезной потерей веса, болью в животе, лихорадкой или кровотечением. Если диарея является тяжелой и продолжительной, скорее всего разовьется обезвоживание. Даже при отсутствии обезвоживания хроническая диарея обычно приводит к потере веса или неспособности его набрать.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Диарея у детей

Диарея может сопровождаться анорексией, рвотой, серьезной потерей веса, болью в животе, лихорадкой или кровотечением. Если диарея является тяжелой и продолжительной, скорее всего разовьется обезвоживание. Даже при отсутствии обезвоживания хроническая диарея обычно приводит к потере веса или неспособности его набрать. Диарея — очень распространенная педиатрическая проблема и обусловливает около1,5 млн смертей в год по всему миру. Диарея у взрослых подробно рассматривается в других разделах. Осмотическая диарея обусловлена наличием невсасывающихся растворенных веществ в желудочно-кишечном тракте, как при непереносимости лактозы.

Пост в течение 2—3 дней останавливает осмотическую диарею. Секреторная диарея развивается в результате воздействия веществ например, бактериальных токсинов , увеличивающих секрецию ионов хлора и воды в просвет кишечника. Секреторная диарея не прекращается при голодании.

Воспалительная диарея связана с состояниями, которые вызывают воспаление или изъязвление слизистой оболочки кишечника например, болезнь Крона, язвенный колит. Возникающее в результате выделение плазмы, белков сыворотки, крови и слизи увеличивает объем фекальных масс и содержание в них жидкости. Мальабсорбция может быть результатом осмотического или секреторного механизмов или состояний, которые приводят к уменьшению площади внутренней поверхности кишечника.

Такие состояния, как недостаточность поджелудочной железы или синдром короткой кишки, и состояния, ускоряющие движение каловых масс, вызывают диарею за счет сниженной абсорбции. Большинство случаев диареи являются острыми. Пищевая аллергия. Большинство гастроэнтеритов вызывается вирусами; однако любой кишечный патоген может вызвать острую диарею. Воспалительные заболевания кишечника.

Хроническая диарея может также быть вызвана анатомическими нарушениями и расстройствами, мешающими всасыванию или пищеварению. Диагностический алгоритм. Антибиотики например, антибиотики широкого спектра действия, множество одномовременно назначаемых антибиотиков. Аллергия на пищевые продукты или пищевое отравление. Аллергия: уртикарная сыпь, отек губ, боль в животе, рвота, диарея, затрудненное дыхание, возникающее в течение от нескольких минут до нескольких часов после еды.

Отравление: тошнота, рвота, боль в животе, диарея через несколько часов после приема зараженной пищи. Этероколит Гиршпрунга.

Синдром короткой кишки. Резекция кишечника в анамнезе например, по поводу некротического энтероколита, заворота, или болезни Гиршпрунга. Непереносимость лактозы.

Воспалительные заболевания кишечника eg, Болезнь Крона , язвенный колит. Целиакия глютеновая энтеропатия. Энетропатический акродерматит. Запор с энкопрезом. История оценки болезни фокусируется на качестве, периодичности и продолжительности стула, такж, как и на сопутствующих лихорадке, рвоте, боли в животе или на наличии крови в стуле. Родителей спрашивают о текущем или недавнем в течение 2 мес.

Врач должен обратить внимание на элементы диеты например, количестве сока, продуктов с высоким содержанием сахара или сорбитола. Любые случаи твердого стула или запора должны быть отмечены. Необходимо также оценить факторы риска инфицирования например, недавнее путешествие, употребление сомнительных пищевых продуктов, недавний контакт с животными в живом уголке или людьми со схожими клиническими симптомами.

Осмотр по органам и системам должен быть направлен на поиск симптомов как осложнений, так и причин диарреи. Симптомы осложнений включают потерю веса, снижение частоты мочеиспускания и потребления жидкости обезвоживание. Симптомы причин включают уртикарную сыпь, связанную с приемом пищи пищевая аллергия , полипы носа, синусит и низкие темпы роста муковисцидоз ; а также артрит, повреждение кожи и анальные трещины воспалительное заболевание кишечника.

История перенесенных заболеваний направлена на оценку известных этиологических факторов например, иммунодефицит, муковисцидоз, целиакия, воспалительные заболевания кишечника у пациента и членов семьи.

Жизненно важные функции должны быть проверены на наличие признаков обезвоживания например, тахикардии, гипотонии и лихорадки. Общая оценка включает проверку на наличие признаков сонливости или дистресса. Должны быть отмечены параметры роста. Поскольку осмотр брюшной полости может вызвать дискомфорт, целесообразно приступить к обследованию с головы. Носовые полипы; псориазоподобный дерматит вокруг глаз, носа и рта, а также язвы слизистой оболочки полости рта должны быть отмечены.

Исследование конечностей направлено на оценку тургора кожи, времени наполнения капилляров, а также наличие петехий, пурпуры, других поражений кожи например, узловатой эритемы, гангренозной пиодермии , сыпи, покраснения и отека суставов. При обследовании живота следует обратить внимание на растяжение, болезненность и качество кишечных шумов например, высокие, нормальные отсутствуют.

Обследование гениталий фокусируют на выявлении сыпи и признаков анальных трещин или язвенных поражений. Причины диареи, связанные с приемом антибиотиков, перенесенными инфекциями и анатомическими состояниями, как правило, становятся ясны из анамнеза. Определение сроков заболевания помогает установить, является ли диарея острой или хронической.

Установление степени тяжести заболевания также важно. В большинстве случаев острая диарея имеет вирусную этиологию, легкую тяжесть и выражается лихорадкой и диареей без кровяных выделений. Тем не менее бактериальная диарея может привести к серьезным последствиям; проявления включают лихорадку, кровавую диарею и, возможно, петехии или пурпурную сыпь.

Симптомы, связанные с хронической диареей, могут варьироваться и при различных состояниях перекрываться. Например, болезнь Крона и целиакия могут вызвать изъязвления слизистой оболочки рта, ряд сотояний может вызвать сыпь, и любое из них может привести к задержке роста.

Если причина неясна, дальнейшие исследования проводят, основываясь на клинических данных Некоторые причины диареи. Тестирование не является необходимым в большинстве случаев острой самоограничивающейся диареи. Тем не менее, если оценка предполагает этиологию, отличную от вирусного гастроэнтерита, тестирование должно быть проведено с учетом подозреваемой этиологии Некоторые причины диареи.

Лечат специфические причины диареи например, безглютеновая диета для детей с глютеновой болезнью. Общее лечение направлено на регидратацию, которую обычно можно провести перорально. Внутривенная регидратация редко бывает необходима. В нимание : антидиарейные препараты [например, лоперамид] не рекомендованы для младенцкв и маленьких детей. Спортивные и газированные напитки, соки и другие сходные напитки не отвечают этим критериям и не должны использоваться. Как правило, они имеют слишком мало натрия и слишком много углеводов, чтобы воспользоваться симпортом натрия и глюкозы, и осмотическое влияние избыточного содержания углеводов может привести к дополнительной потере жидкости.

Готовые растворы также доступны в большинстве аптек и супермаркетов. В случае, если ребенок также испытывает тошноту, рекомендуется частое потребление жидкости малыми порциями, начиная с 5 мл каждые 5 мин и постепенно увеличивая объем по мере переносимости Оральная регидратация. Если у ребенка нет рвоты, начальное количество не ограничено. Через 4 ч пациента снова обследуют.

Если признаки обезвоживания сохраняются, снова вводят тот же объем. Дети с острой диареей должны потреблять пищу, соответствующую возрасту, как только они прошли регидратацию и у них прекратилась рвота. Младенцам можно возобновить грудное вскармливание или кормление смесями.

При хронической неспецифической диарее детского возраста детская диарея , необходимо увеличить количество жиров и пищевых волокон в диете, а количество потребляемой жидкости особенно фруктовых соков следует уменьшить. В других случаях хронической диареи нужно придерживаться адекватного питания, в частности, употреблять жирорастворимые витамины. Узнайте больше о наших обязательствах в рамках программы Глобальная база медицинских знаний.

This site complies with the HONcode standard for trustworthy health information: verify here. Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation. Разделы Медицины. Популярные темы по здравоохранению. Болезни нарушения питания Болезни печени и желчевыводящих путей Гематология и онкология Гериатрия Гинекология и акушерство Дерматологическая патология Заболевания глаз Заболевания желудочно-кишечного тракта Заболевания уха, горла и носа Иммунология; Аллергические расстройства Инфекционные болезни Клиническая фармакология Легочные нарушения Медицина критических состояний Нарушения психики Нарушения сердечно-сосудистой системы Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани Неврологические расстройства Патология мочеполовой системы Педиатрия Специальные темы Стоматологическая патология Травмы; отравления Эндокринные и метаболические нарушения.

Видео Рисунок Изображения Опросы. Новости и комментарии. Темы и главы по медицине. Анамнез Объективное обследование Тревожные симптомы Интерпретация результатов Обследование. Диета и питание. Ключевые моменты. Симптомы у детей грудного и младшего возраста. Проверьте свои знания. Что из перечисленного ниже является наиболее вероятной причиной развития первичного ночного энуреза у детей с непримечательным в других отношениях анамнезом?

Дополнительное содержание. Диарея у детей Авторы: Deborah M. Consolini, MD. Механизмы диареи могут включать:. Пищевые факторы.

Некоторые причины диареи Причина. Возможно, петехии или бледность у больных с гемолитико-уремическим синдромом. В анамнезе контакт с животными E. В анамнезе потребелние недостаточно приготовленной пищи Salmonella. Если у пациента болезненный вид, ОАК, исследование функции почек, посев крови. Если пациент недавно принимал антибиотики, стул исследуют на наличие токсина C.

Острые кишечные инфекции у детей и возможности терапии с применением метабиотиков

Представлены современные данные об этиологии острых кишечных инфекций, патогенетических механизмах инфекционной диареи, подходах к лечению. Обсуждаются вопросы пробиотической терапии, обосновывается антимикробное, антитоксическое, ферментативное действие. Modern data on etiology of acute intestinal infections, pathogenic mechanisms of infectious diarrhea, approaches to treatment are presented. Questions of probiotic therapy in acute intestinal infections are discussed. Antimicrobial, anti-toxic, enzymatic effects of concentrate of metabolism products of еру saccharolytic and proteolytic representatives of the indigenous microflora, are based.

Ваш IP-адрес заблокирован.

.

.

.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Понос - Доктор Комаровский

.

.

.

Комментариев: 4

  1. vip.galina1954:

    ursib_08, ну так ещё дожить надо бы ! И чтобы поздравили сднюхой !

  2. Вячеслав П.:

    ТВ и зал театра – разница большая. В зале театра создается единое пространство, соединяющее актеров и зрителей, которое во время спектакля наполняется такими энергетическими потоками вдохновения, восторга, душевных эмоций, которые невозможно почувствовать с ТВ.

  3. gulzhamals:

    Я ЗА фитотерапию! Люблю травы, БАДы и фито-чаи! Легче и дешевле предупредить заболевание, поддержать здоровье, чем потом заниматься лечением!

  4. bifgjif:

    ild.ar, да не шокер , а реанимационный высоковольтный кардиостимулятор . А какой вид аритмии – не помню .